post-title portfolio-title Gerincsérv kezelése (cervicalis és lumbalis) September 5, 2014 no no

Gerincsérv kezelése (cervicalis és lumbalis)

Gerincsérv kezelése (cervicalis és lumbalis)

Leggyakoribb diagnózisok és kifejezések, amivel kezelőlapon találkozhatunk: discopathia, discus hernia cervicalis, discus hernia brachialgiaval, discus hernia lumbalis, lumboischialgia

Gerincsérv kezelése (cervicalis és lumbalis)

A gerinc csontos egysége a csigolya. A csigolyatestek spongiózus (szivacsos) csontból épülnek fel, ezeket nem túl vastag kortikális (kéreg) állomány határolja. A csigolyatestek felső és alsó részét porcos záró lemez borítja. A discusok (porckorongok) kapcsolják össze a csigolyatesteket a nyaki, háti és ágyéki szakaszon. A nyaki és az ágyéki gerinc szakasz a legmozgékonyabb rész. A csigolyatestek közti discusok biztosítják a folyamatos, és mégis rugalmas összeköttetést. A discus intervertebralis (csigolya közötti porckorong) két részre osztható: középen található a nucleus pulposus, (a porckorong zselés, kocsonyás része) míg a széli rész az anulus fibrosus (a zselés részt körülvevő rostos gyűrű).

Nyomóerők: az axiális irányú nyomóerőt (ülve, állva) a gravitációs erő és az izmok, szalagok aktív és passzív feszülése hozza létre. A nyomóerőkkel szemben a nucleus pulposus úgy viselkedik, mint egy rugalmas labda, mely deformálódásra képes. Az erők hatására a deformálódó nucleus pulposus megfeszíti az anulus fibrosus rostjait, melynek feszülése passzívan megnő. Ez akadályozza meg a nucleus túlzott deformálódását.

A nagyrészt vizet tartalmazó porckorong létfontosságú szerepet játszik abban, hogy a gerinc fordulni, csavarodni és hajolni tudjon. Az évek múlásával természetes folyamatként a porckorongok víztartalma csökken. Bizonyos  tényezők gyorsítják a vízvesztést: hosszan tartó egyenetlen nyomás a porckorongon, a gerinc nem megfelelő mozgása, nem megfelelő pihenés. A rugalmatlanná váló porckorongok sérülékenyebbé válnak a káros nyomóerőkkel szemben. Ezek lehetnek:

  • nehéz tárgy nem megfelelő testtartásban történő emelése, cipelése
  • gyengült hátizomzat miatti fokozott káros erőhatások a porckorongokra

 

Fiziológiás esetben 30. életévtől megváltozik az intervertebralis discus struktúrája. Az anulus fibrosus koncentrikusan futó rostjai felhasadoznak, a nucleus pulposus megkisebbedik, rugalmatlanná válik. Ez a meggyengült rendszer sérülékeny a káros nyomóerőkkel szemben. Túlterhelheti egy nehéz tárgy nem megfelelő testtartásban történő emelése, gyengült hátizomzat miatti fokozott erőhatások a porckorongra. A folyamatnak különböző stádiumai vannak:

  • discopathia – porckorong bántalom
  • discus protrusio – porckorong kitüremkedése
  • discus hernia – porckorong sérv

Az elváltozás lehet olyan mértékű és elhelyezkedésű, hogy nyomhatja a kilépő ideggyököt és okozhat nyaki szakaszon felső végtagba (brachialgia), deréktájon alsó végtagba (ischialgia) sugárzó fájdalmat, zsibbadást és érzéskiesést. Ezeknek a tüneteknek a megjelenése mindenkinél más, a sérv elhelyezkedésének megfelelően okoz tüneteket.

Kialakulását elősegíti:

  • mozgásszegény életmód
  • nehéz fizikai munka
  • ülő munka

A porckorong kitüremkedése reverzibilis, azaz gyógytornával visszafordítható folyamat. A megfelelő izomfűző kialakításával megtartható a korrigált testtartás. A gerincre ható terhelés egyenletesen megoszlik. A porckorong regenerálódni tud. Életmódbeli tanácsok segítségével, megakadályozhatjuk a kiújulást. A porckorong belső zselés, kocsonyás anyagának kizáródása irreverzibilis, visszafordíthatatlan folyamat (sérvesedés).  A sérvesedés az adott szakaszon nyomhatja az ideggyököt és a gerincvelőt. Az ideggyök irritációja okozhat helyileg gyulladást, ami még inkább szűkítheti az ideggyök körüli teret. A károsodott sérv ritkán visszahúzódhat, leszakadhat, vagy úgy helyezkedik el, hogy nem érinti az ideggyököt, spontán vagy terápia hatására zsugorodhat, így a kompressziós tünetek csökkenhetnek.

Leggyakoribb diagnózisok és kifejezések, amivel kezelőlapon találkozhatunk: discopathia, discus hernia cervicalis, discus hernia brachialgiaval, discus hernia lumbalis, lumboischialgia

Hiv.:     Dr. Gömör Béla: Reumatológia

            Balogh Ildikó: Mozgás ABC

További Szolgáltatásaink

Beolvasás…
  • Relaxációval egybekötött nyújtás

    Relaxációval egybekötött nyújtás (streching) Napjainkban, felgyorsult világunkban fokozott stressznek vagyunk kitéve. Az állandó feszültség hatására az izmokban tónusváltozás jön létre. Fájdalmas feszes izmok alakulnak ki test szerte, ami kórósan hat a testtartásunkra is. A megváltozott testtartás során az egész testünket kibillentjük anatómiai helyzetéből. Újabb fájdalmak forrása lehet. Az állandó fájdalom kihat közérzetünkre. Hangulatunk rossz, mindennapi teendőinket, munkánkat nehezebben tudjuk ellátni. […]

  • Spondylitis ankylopoetica

    Spondylitis ankylopoetica (SPA- gerinc,- és keresztcsonti ízületek gyulladása) Fiatal férfiakat érintő betegség. Lényege a sacroiliacalis (keresztcsonti) ízületek és a gerinc kisízületeinek krónikus elcsontosodásával járó gyulladása, amely a folyamat előrehaladtával ezeknek az ízületeknek az elmerevedéséhez, a szalagrendszer elcsontosodásához, végül a gerinc csontos ankylosisához (elmerevedés) vezet. A gerinc ízületeivel együtt a costovertebralis ízületek ankilotizálnak, (bordák és csigolyák közötti ízületek elmerevednek) ami a […]

  • Válltorna

    Válltorna A felső végtag elmozdulásai során, a vállöv és a vállízület együtt mozog. A gyógytorna során a két testtájékot együtt kell kezelni. A vállízület normál működésének egyik feltétele a lapocka anatómiai elhelyezkedése a mellkasfalon. A másik az izomerő helyreállítása. A kezelés folyamán felmérjük, hogy mely anatómiai struktúrákkal van a probléma. Célunk az izomerő növelése, mozgáspálya helyreállítása, harmonikus izomműködés […]

  • Rheumatoid arthritis

    Rheumatoid arthritis (RA) A rheumatoid arthritis  a perifériás ízületek, elsősorban a kéz és láb kisízületeinek krónikus, szimmetrikus, erozív gyulladása. Az RA a szervezet bármely ízületét érintheti: csukló, könyök, váll, nyaki gerinc, lumbalis gerinc, csípő, térd, boka, láb, temporo-mandibularis ízület. Elsődleges a gyógyszeres terápia beállítása, melyet a kezelő orvos végez. A gyógytorna során: megtanuljuk az ízületvédelem módszerei izomerő megtartó […]

  • Váll műtét

    Váll műtét Leggyakrabban vállficam, izomszakadás (ROK rekonstrukció), törések után, illetve hosszantartó vállfájdalom miatt végeznek műtétet. Műtét után a kezelőorvos határozza meg a terhelés mértékét és a gyógytorna elkezdésének idejét. A gyógytorna során betartva a műtét típusának megfelelő rehabilitációs protokollt visszaállítjuk a mozgáspályát, izomerőt és a helyes testtartást.

  • Osteoporosis (csontritkulás)

    Osteoporosis (csontritkulás) Az osteoporozis a csont szerves és szervetlen állományának csökkenése, mely egészében a csontok tömegének csökkenését, a törések veszélyének megnövekedését jelenti. Primer osteoporosis: Postmenopausális: oka az oestrogen szint csökkenése miatt kialakuló fokozott csont reszorpció. 40-60 év közötti nőkben gyakori.· Szenilis: 65-70 éveseket érint. Férfiakban és nőkben közel egyforma gyakorisággal fordul elő. Szekunder osteoporosis: Szteroid kezelés, krónikus mozgásszervi betegségek, […]

  • Lymphoedema

    Lymphoedema Az ödéma (duzzanat) a nyirokkeringési zavar tünete. A nyirokrendszernek az a feladata, hogy a szisztémás keringésbe visszajuttassa a nyirokköteles anyag 30%-át, és a folyadékmennyiség 40%-át. A fennmaradó részt a vénás rendszer szállítja el. A nyiroködéma osztályozása: Elsődleges nyiroködéma: akkor alakul ki, ha a nyirokrendszer elemei (nyirokcsomók, nyirokerek) veleszületetten károsodottak. A felvett folyadékot nem képesek koncentrálni, majd továbbszállítani […]

  • COPD (krónikus obstruktív légúti megbetegedés)

    COPD (krónikus obstruktív légúti megbetegedés) A légző torna és a mellkas fizioterápia nagy jelentőségű a normál légzés kialakításában és a váladék eltávolítás szempontjából. A fokozott váladéktermelődés különböző betegségeknél fordul elő. A terápiával oldjuk a légúti váladékot és elősegítjük annak kiürítését. (további információ ld. a felnőtt szolgáltatásoknál)

Vélemény, hozzászólás?