post-title portfolio-title Gerincsérv kezelése (cervicalis és lumbalis) September 5, 2014 no no

Gerincsérv kezelése (cervicalis és lumbalis)

Gerincsérv kezelése (cervicalis és lumbalis)

Leggyakoribb diagnózisok és kifejezések, amivel kezelőlapon találkozhatunk: discopathia, discus hernia cervicalis, discus hernia brachialgiaval, discus hernia lumbalis, lumboischialgia

Gerincsérv kezelése (cervicalis és lumbalis)

A gerinc csontos egysége a csigolya. A csigolyatestek spongiózus (szivacsos) csontból épülnek fel, ezeket nem túl vastag kortikális (kéreg) állomány határolja. A csigolyatestek felső és alsó részét porcos záró lemez borítja. A discusok (porckorongok) kapcsolják össze a csigolyatesteket a nyaki, háti és ágyéki szakaszon. A nyaki és az ágyéki gerinc szakasz a legmozgékonyabb rész. A csigolyatestek közti discusok biztosítják a folyamatos, és mégis rugalmas összeköttetést. A discus intervertebralis (csigolya közötti porckorong) két részre osztható: középen található a nucleus pulposus, (a porckorong zselés, kocsonyás része) míg a széli rész az anulus fibrosus (a zselés részt körülvevő rostos gyűrű).

Nyomóerők: az axiális irányú nyomóerőt (ülve, állva) a gravitációs erő és az izmok, szalagok aktív és passzív feszülése hozza létre. A nyomóerőkkel szemben a nucleus pulposus úgy viselkedik, mint egy rugalmas labda, mely deformálódásra képes. Az erők hatására a deformálódó nucleus pulposus megfeszíti az anulus fibrosus rostjait, melynek feszülése passzívan megnő. Ez akadályozza meg a nucleus túlzott deformálódását.

A nagyrészt vizet tartalmazó porckorong létfontosságú szerepet játszik abban, hogy a gerinc fordulni, csavarodni és hajolni tudjon. Az évek múlásával természetes folyamatként a porckorongok víztartalma csökken. Bizonyos  tényezők gyorsítják a vízvesztést: hosszan tartó egyenetlen nyomás a porckorongon, a gerinc nem megfelelő mozgása, nem megfelelő pihenés. A rugalmatlanná váló porckorongok sérülékenyebbé válnak a káros nyomóerőkkel szemben. Ezek lehetnek:

  • nehéz tárgy nem megfelelő testtartásban történő emelése, cipelése
  • gyengült hátizomzat miatti fokozott káros erőhatások a porckorongokra

 

Fiziológiás esetben 30. életévtől megváltozik az intervertebralis discus struktúrája. Az anulus fibrosus koncentrikusan futó rostjai felhasadoznak, a nucleus pulposus megkisebbedik, rugalmatlanná válik. Ez a meggyengült rendszer sérülékeny a káros nyomóerőkkel szemben. Túlterhelheti egy nehéz tárgy nem megfelelő testtartásban történő emelése, gyengült hátizomzat miatti fokozott erőhatások a porckorongra. A folyamatnak különböző stádiumai vannak:

  • discopathia – porckorong bántalom
  • discus protrusio – porckorong kitüremkedése
  • discus hernia – porckorong sérv

Az elváltozás lehet olyan mértékű és elhelyezkedésű, hogy nyomhatja a kilépő ideggyököt és okozhat nyaki szakaszon felső végtagba (brachialgia), deréktájon alsó végtagba (ischialgia) sugárzó fájdalmat, zsibbadást és érzéskiesést. Ezeknek a tüneteknek a megjelenése mindenkinél más, a sérv elhelyezkedésének megfelelően okoz tüneteket.

Kialakulását elősegíti:

  • mozgásszegény életmód
  • nehéz fizikai munka
  • ülő munka

A porckorong kitüremkedése reverzibilis, azaz gyógytornával visszafordítható folyamat. A megfelelő izomfűző kialakításával megtartható a korrigált testtartás. A gerincre ható terhelés egyenletesen megoszlik. A porckorong regenerálódni tud. Életmódbeli tanácsok segítségével, megakadályozhatjuk a kiújulást. A porckorong belső zselés, kocsonyás anyagának kizáródása irreverzibilis, visszafordíthatatlan folyamat (sérvesedés).  A sérvesedés az adott szakaszon nyomhatja az ideggyököt és a gerincvelőt. Az ideggyök irritációja okozhat helyileg gyulladást, ami még inkább szűkítheti az ideggyök körüli teret. A károsodott sérv ritkán visszahúzódhat, leszakadhat, vagy úgy helyezkedik el, hogy nem érinti az ideggyököt, spontán vagy terápia hatására zsugorodhat, így a kompressziós tünetek csökkenhetnek.

Leggyakoribb diagnózisok és kifejezések, amivel kezelőlapon találkozhatunk: discopathia, discus hernia cervicalis, discus hernia brachialgiaval, discus hernia lumbalis, lumboischialgia

Hiv.:     Dr. Gömör Béla: Reumatológia

            Balogh Ildikó: Mozgás ABC

További Szolgáltatásaink

Beolvasás…
  • Vállsérülések és műtétek utáni gyógytorna

    Vállsérülések és műtétek utáni gyógytorna ROK részleges szakadása – a rotátorköpeny egy izomcsoport összefoglaló neve. Bármely tagjának sérülése (részleges vagy teljes szakadás) fájdalmat, rossz vállmozgásokat eredményez ROK rekonstrukció- a részlegesen vagy teljes mértékben elszakadt izom vagy ín műtéti úton történő összevarrása váll ficam váll ficam utáni műtét biceps ín fájdalom Hiv.:    Huszár Ilona, Kullmann […]

  • Lymphoedema

    Lymphoedema Az ödéma (duzzanat) a nyirokkeringési zavar tünete. A nyirokrendszernek az a feladata, hogy a szisztémás keringésbe visszajuttassa a nyirokköteles anyag 30%-át, és a folyadékmennyiség 40%-át. A fennmaradó részt a vénás rendszer szállítja el. A nyiroködéma osztályozása: Elsődleges nyiroködéma: akkor alakul ki, ha a nyirokrendszer elemei (nyirokcsomók, nyirokerek) veleszületetten károsodottak. A felvett folyadékot nem képesek koncentrálni, majd továbbszállítani […]

  • Intimtorna

    Intimtorna Az inkontinencia (vizelettartási zavar) megelőzésének hatékony eszköze az intimtorna. Nőket, férfiakat egyaránt érintő probléma. Az intimtorna során nőknél a hüvely- és végbél izmokat, férfiak esetén a húgycsőzáró- és végbél izmokat erősítjük. A gyakorlatok különböző testhelyzetekben végezzük, ami nehezíti vagy könnyíti az izommunkát. Nőknél a torna hatására erősödik a gátizomzat, melynek következtében megelőzhető, ill. csökkenthető az inkontinencia tünetei. A torna során […]

  • Rheumatoid arthritis

    Rheumatoid arthritis (RA) A rheumatoid arthritis  a perifériás ízületek, elsősorban a kéz és láb kisízületeinek krónikus, szimmetrikus, erozív gyulladása. Az RA a szervezet bármely ízületét érintheti: csukló, könyök, váll, nyaki gerinc, lumbalis gerinc, csípő, térd, boka, láb, temporo-mandibularis ízület. Elsődleges a gyógyszeres terápia beállítása, melyet a kezelő orvos végez. A gyógytorna során: megtanuljuk az ízületvédelem módszerei izomerő megtartó […]

  • Nyakigerinc-Váll Torna

    Nyakigerinc- váll torna A nyak a gerinc legmobilisabb szakasza, alátámasztja a fejet és biztosítja a gerinccsatornában futó idegképletek védelmét. Az ér- és idegképletek anatómiailag és funkció tekintetében szoros összefüggésben vannak a felső végtaggal, ezért a nyak patológiás folyamatai sokszor a felső végtag területén is okoznak panaszokat. (váll, kar- és ujjak fájdalma, zsibbadása). A nyak-váll fájdalom leggyakoribb oka a […]

  • Bokatorna

    Bokatorna A bokaízület és a láb harmonikus működése a járás fontos része. Bármely ízületi, izom és szalag struktúrában károsodás lép fel megbomlik az egyensúly. Fájdalom jelentkezésekor nem megfelelően terheljük a végtagot, sántítás jelentkezik, ennek következményeként másként terhelődik a csípőízület, a medence és ezen keresztül az egész gerinc. A kóros terhelés fennállása esetén az ellenoldali végtagot túlterheljük, az érintett oldali végtag izomzata tovább […]

  • Csípő műtét

    Csípő műtét A csípőízületet leggyakrabban törések (combnyak, pertrochanter, combcsont) és korrekciók miatt műtik. A gyógytorna elkezdésének idejét a kezelőorvos határozza meg. Szigorúan figyelembe véve a csontos gyógyulás idejét és a fémrögzítés helyét végezzük a gyógytornát. A torna célja az ízületi mozgás pálya visszaállítása, izomerősítés és a normál terhelés kialakítása.

  • Izomerősítéssel egybekötött vénás torna

    Izomerősítéssel egybekötött vénás torna A vénák, artériák és a nyirok erek behálózzák ez egész testünket. A vénákban a vér visszaáramlását a szív felé a megfelelően működő vénabillentyűk és az izompumpa segíti. Az alsó végtagokon jelentkező vénás keringési zavarok legfőbb oka az izomerő gyengülése, rosszul záródó vénabillentyűk, túl laza kötőszövet. Üléskor, álláskor, járáskor a gravitációs erő nehezíti a vér visszaáramlását a […]

Vélemény, hozzászólás?