post-title portfolio-title Gerincsérv kezelése (cervicalis és lumbalis) September 5, 2014 no no

Gerincsérv kezelése (cervicalis és lumbalis)

Gerincsérv kezelése (cervicalis és lumbalis)

Leggyakoribb diagnózisok és kifejezések, amivel kezelőlapon találkozhatunk: discopathia, discus hernia cervicalis, discus hernia brachialgiaval, discus hernia lumbalis, lumboischialgia

Gerincsérv kezelése (cervicalis és lumbalis)

A gerinc csontos egysége a csigolya. A csigolyatestek spongiózus (szivacsos) csontból épülnek fel, ezeket nem túl vastag kortikális (kéreg) állomány határolja. A csigolyatestek felső és alsó részét porcos záró lemez borítja. A discusok (porckorongok) kapcsolják össze a csigolyatesteket a nyaki, háti és ágyéki szakaszon. A nyaki és az ágyéki gerinc szakasz a legmozgékonyabb rész. A csigolyatestek közti discusok biztosítják a folyamatos, és mégis rugalmas összeköttetést. A discus intervertebralis (csigolya közötti porckorong) két részre osztható: középen található a nucleus pulposus, (a porckorong zselés, kocsonyás része) míg a széli rész az anulus fibrosus (a zselés részt körülvevő rostos gyűrű).

Nyomóerők: az axiális irányú nyomóerőt (ülve, állva) a gravitációs erő és az izmok, szalagok aktív és passzív feszülése hozza létre. A nyomóerőkkel szemben a nucleus pulposus úgy viselkedik, mint egy rugalmas labda, mely deformálódásra képes. Az erők hatására a deformálódó nucleus pulposus megfeszíti az anulus fibrosus rostjait, melynek feszülése passzívan megnő. Ez akadályozza meg a nucleus túlzott deformálódását.

A nagyrészt vizet tartalmazó porckorong létfontosságú szerepet játszik abban, hogy a gerinc fordulni, csavarodni és hajolni tudjon. Az évek múlásával természetes folyamatként a porckorongok víztartalma csökken. Bizonyos  tényezők gyorsítják a vízvesztést: hosszan tartó egyenetlen nyomás a porckorongon, a gerinc nem megfelelő mozgása, nem megfelelő pihenés. A rugalmatlanná váló porckorongok sérülékenyebbé válnak a káros nyomóerőkkel szemben. Ezek lehetnek:

  • nehéz tárgy nem megfelelő testtartásban történő emelése, cipelése
  • gyengült hátizomzat miatti fokozott káros erőhatások a porckorongokra

 

Fiziológiás esetben 30. életévtől megváltozik az intervertebralis discus struktúrája. Az anulus fibrosus koncentrikusan futó rostjai felhasadoznak, a nucleus pulposus megkisebbedik, rugalmatlanná válik. Ez a meggyengült rendszer sérülékeny a káros nyomóerőkkel szemben. Túlterhelheti egy nehéz tárgy nem megfelelő testtartásban történő emelése, gyengült hátizomzat miatti fokozott erőhatások a porckorongra. A folyamatnak különböző stádiumai vannak:

  • discopathia – porckorong bántalom
  • discus protrusio – porckorong kitüremkedése
  • discus hernia – porckorong sérv

Az elváltozás lehet olyan mértékű és elhelyezkedésű, hogy nyomhatja a kilépő ideggyököt és okozhat nyaki szakaszon felső végtagba (brachialgia), deréktájon alsó végtagba (ischialgia) sugárzó fájdalmat, zsibbadást és érzéskiesést. Ezeknek a tüneteknek a megjelenése mindenkinél más, a sérv elhelyezkedésének megfelelően okoz tüneteket.

Kialakulását elősegíti:

  • mozgásszegény életmód
  • nehéz fizikai munka
  • ülő munka

A porckorong kitüremkedése reverzibilis, azaz gyógytornával visszafordítható folyamat. A megfelelő izomfűző kialakításával megtartható a korrigált testtartás. A gerincre ható terhelés egyenletesen megoszlik. A porckorong regenerálódni tud. Életmódbeli tanácsok segítségével, megakadályozhatjuk a kiújulást. A porckorong belső zselés, kocsonyás anyagának kizáródása irreverzibilis, visszafordíthatatlan folyamat (sérvesedés).  A sérvesedés az adott szakaszon nyomhatja az ideggyököt és a gerincvelőt. Az ideggyök irritációja okozhat helyileg gyulladást, ami még inkább szűkítheti az ideggyök körüli teret. A károsodott sérv ritkán visszahúzódhat, leszakadhat, vagy úgy helyezkedik el, hogy nem érinti az ideggyököt, spontán vagy terápia hatására zsugorodhat, így a kompressziós tünetek csökkenhetnek.

Leggyakoribb diagnózisok és kifejezések, amivel kezelőlapon találkozhatunk: discopathia, discus hernia cervicalis, discus hernia brachialgiaval, discus hernia lumbalis, lumboischialgia

Hiv.:     Dr. Gömör Béla: Reumatológia

            Balogh Ildikó: Mozgás ABC

További Szolgáltatásaink

Beolvasás…
  • Könyök műtét

    Könyök műtét Könyök műtétet végezhetnek törések után, nehezen gyógyuló tenisz és golfkönyök esetén. Az ín és csontos gyógyulás után a rögzítő eltávolítása után a kezelőorvos utasítására kezdhető el a gyógytorna. A torna segítségével javítható és visszaállítható a funkciókárosodás. A rövidült izmokat nyújtjuk a gyengült izmokat erősítjük.

  • Parkinson-kór

    Parkinson-kór Parkinson- kór esetén jellegzetes mozgásszervi elváltozások jönnek létre. Ezek gyógytornával kezelhetőek. Megakadályozható, ill. javítható a mozgásszervi probléma. A torna során végzünk: tartásjavítást különböző testhelyzetekben izomerő megtartó és erősítő gyakorlatokat légző tornát egyensúly- és koordinációs feladatokat nyújtást járásgyakorlatokat gyakoroljuk a hely-és helyzetváltoztatás. Hiv.:     Marco Mumentahaler: Neurológia              Huszár Ilona, Kullmann Lajos, Tringer László: A rehabilitáció […]

  • Csípő műtét

    Csípő műtét A csípőízületet leggyakrabban törések (combnyak, pertrochanter, combcsont) és korrekciók miatt műtik. A gyógytorna elkezdésének idejét a kezelőorvos határozza meg. Szigorúan figyelembe véve a csontos gyógyulás idejét és a fémrögzítés helyét végezzük a gyógytornát. A torna célja az ízületi mozgás pálya visszaállítása, izomerősítés és a normál terhelés kialakítása.

  • Intimtorna

    Intimtorna Az inkontinencia (vizelettartási zavar) megelőzésének hatékony eszköze az intimtorna. Nőket, férfiakat egyaránt érintő probléma. Az intimtorna során nőknél a hüvely- és végbél izmokat, férfiak esetén a húgycsőzáró- és végbél izmokat erősítjük. A gyakorlatok különböző testhelyzetekben végezzük, ami nehezíti vagy könnyíti az izommunkát. Nőknél a torna hatására erősödik a gátizomzat, melynek következtében megelőzhető, ill. csökkenthető az inkontinencia tünetei. A torna során […]

  • Gerinc műtét

    Gerinc műtét Műtét oka lehet gerincsérv (discus hernia), csigolya instabilitás, csigolya elcsúszás (spondylolisthesis), törés, korrekció stb. A gyógytorna elkezdését a kezelő orvos határozza meg. A rehabilitáció során, szükség esetén a gyógytornász konzultál a kezelőorvossal. A gyógytorna során figyelembe véve a műtét típusát, fokozatosan növelve a terhelést, visszaállítjuk a normál és harmonikus mozgást. Tornával megerősítjük nemcsak […]

  • Sclerosis Multiplex

     Sclerosis multiplex Gyógytornával a mozgásszervi elváltozások, tünetek kezelhetőek. Ennek súlyossága különböző mértékű lehet, ill. állapotromlás (schub) esetén, fokozódnak a kóros mozgásszervi tünetek. Kiválthat schubot nagy fizikai megterhelés, meleg, láz, pszichés hatás. Schub esetén a torna nem végezhető. Tornával befolyásolható mozgásszervi tünetek: izomtónus fokozódása törzs- és végtag ataxia (széles alapon való járás, rendezetlen törzs- és végtagmozgások) egyensúly- […]

  • Spondylitis ankylopoetica

    Spondylitis ankylopoetica (SPA- gerinc,- és keresztcsonti ízületek gyulladása) Fiatal férfiakat érintő betegség. Lényege a sacroiliacalis (keresztcsonti) ízületek és a gerinc kisízületeinek krónikus elcsontosodásával járó gyulladása, amely a folyamat előrehaladtával ezeknek az ízületeknek az elmerevedéséhez, a szalagrendszer elcsontosodásához, végül a gerinc csontos ankylosisához (elmerevedés) vezet. A gerinc ízületeivel együtt a costovertebralis ízületek ankilotizálnak, (bordák és csigolyák közötti ízületek elmerevednek) ami a […]

  • Stroke utáni terápia

    Stroke utáni terápia az állapotromlás megelőzésének céljából A stroke, vagy más néven agyi inzultus lényege, hogy az agy bizonyos területeinek átmeneti vagy tartós működéskiesése az adott területet ellátó ér elzáródása vagy megrepedése miatt. A tünetek jellege és súlyossági foka  az érintett agyállomány helyétől és nagyságától függ. A stroke elsődleges ellátása kórházban történik, majd ezt rehabilitáció követ. Ezután a páciens […]

Vélemény, hozzászólás?