post-title portfolio-title Gerincsérv kezelése (cervicalis és lumbalis) September 5, 2014 no no

Gerincsérv kezelése (cervicalis és lumbalis)

Gerincsérv kezelése (cervicalis és lumbalis)

Leggyakoribb diagnózisok és kifejezések, amivel kezelőlapon találkozhatunk: discopathia, discus hernia cervicalis, discus hernia brachialgiaval, discus hernia lumbalis, lumboischialgia

Gerincsérv kezelése (cervicalis és lumbalis)

A gerinc csontos egysége a csigolya. A csigolyatestek spongiózus (szivacsos) csontból épülnek fel, ezeket nem túl vastag kortikális (kéreg) állomány határolja. A csigolyatestek felső és alsó részét porcos záró lemez borítja. A discusok (porckorongok) kapcsolják össze a csigolyatesteket a nyaki, háti és ágyéki szakaszon. A nyaki és az ágyéki gerinc szakasz a legmozgékonyabb rész. A csigolyatestek közti discusok biztosítják a folyamatos, és mégis rugalmas összeköttetést. A discus intervertebralis (csigolya közötti porckorong) két részre osztható: középen található a nucleus pulposus, (a porckorong zselés, kocsonyás része) míg a széli rész az anulus fibrosus (a zselés részt körülvevő rostos gyűrű).

Nyomóerők: az axiális irányú nyomóerőt (ülve, állva) a gravitációs erő és az izmok, szalagok aktív és passzív feszülése hozza létre. A nyomóerőkkel szemben a nucleus pulposus úgy viselkedik, mint egy rugalmas labda, mely deformálódásra képes. Az erők hatására a deformálódó nucleus pulposus megfeszíti az anulus fibrosus rostjait, melynek feszülése passzívan megnő. Ez akadályozza meg a nucleus túlzott deformálódását.

A nagyrészt vizet tartalmazó porckorong létfontosságú szerepet játszik abban, hogy a gerinc fordulni, csavarodni és hajolni tudjon. Az évek múlásával természetes folyamatként a porckorongok víztartalma csökken. Bizonyos  tényezők gyorsítják a vízvesztést: hosszan tartó egyenetlen nyomás a porckorongon, a gerinc nem megfelelő mozgása, nem megfelelő pihenés. A rugalmatlanná váló porckorongok sérülékenyebbé válnak a káros nyomóerőkkel szemben. Ezek lehetnek:

  • nehéz tárgy nem megfelelő testtartásban történő emelése, cipelése
  • gyengült hátizomzat miatti fokozott káros erőhatások a porckorongokra

 

Fiziológiás esetben 30. életévtől megváltozik az intervertebralis discus struktúrája. Az anulus fibrosus koncentrikusan futó rostjai felhasadoznak, a nucleus pulposus megkisebbedik, rugalmatlanná válik. Ez a meggyengült rendszer sérülékeny a káros nyomóerőkkel szemben. Túlterhelheti egy nehéz tárgy nem megfelelő testtartásban történő emelése, gyengült hátizomzat miatti fokozott erőhatások a porckorongra. A folyamatnak különböző stádiumai vannak:

  • discopathia – porckorong bántalom
  • discus protrusio – porckorong kitüremkedése
  • discus hernia – porckorong sérv

Az elváltozás lehet olyan mértékű és elhelyezkedésű, hogy nyomhatja a kilépő ideggyököt és okozhat nyaki szakaszon felső végtagba (brachialgia), deréktájon alsó végtagba (ischialgia) sugárzó fájdalmat, zsibbadást és érzéskiesést. Ezeknek a tüneteknek a megjelenése mindenkinél más, a sérv elhelyezkedésének megfelelően okoz tüneteket.

Kialakulását elősegíti:

  • mozgásszegény életmód
  • nehéz fizikai munka
  • ülő munka

A porckorong kitüremkedése reverzibilis, azaz gyógytornával visszafordítható folyamat. A megfelelő izomfűző kialakításával megtartható a korrigált testtartás. A gerincre ható terhelés egyenletesen megoszlik. A porckorong regenerálódni tud. Életmódbeli tanácsok segítségével, megakadályozhatjuk a kiújulást. A porckorong belső zselés, kocsonyás anyagának kizáródása irreverzibilis, visszafordíthatatlan folyamat (sérvesedés).  A sérvesedés az adott szakaszon nyomhatja az ideggyököt és a gerincvelőt. Az ideggyök irritációja okozhat helyileg gyulladást, ami még inkább szűkítheti az ideggyök körüli teret. A károsodott sérv ritkán visszahúzódhat, leszakadhat, vagy úgy helyezkedik el, hogy nem érinti az ideggyököt, spontán vagy terápia hatására zsugorodhat, így a kompressziós tünetek csökkenhetnek.

Leggyakoribb diagnózisok és kifejezések, amivel kezelőlapon találkozhatunk: discopathia, discus hernia cervicalis, discus hernia brachialgiaval, discus hernia lumbalis, lumboischialgia

Hiv.:     Dr. Gömör Béla: Reumatológia

            Balogh Ildikó: Mozgás ABC

További Szolgáltatásaink

Beolvasás…
  • Egyoldalú terhelés okozta izomproblémák, fájdalmak

    Egyoldalú terhelés okozta izomproblémák, fájdalmak Gyakori probléma, hogy testünk izmait nem szimmetrikusan terheljük. Ennek okát mindig keresnünk kell, mert az egyenlőtlen terhelés károsan hat testtartásunkra. Egyes izmok rövidülnek feszessé, míg mások túlnyúlnak, gyengülnek. Felborul az izom egyensúly. Tartós fennállása esetén az ízületi tok- és szalagrendszer is alkalmazkodik ehhez a megváltozott kóros helyzethez. Így terhelve ízületeinket hosszútávon károsodások, sérülések, fájdalmak alakulhatnak ki. […]

  • Térdsérülések és műtétek utáni gyógytorna

    Térdsérülések és műtétek utáni gyógytorna LCA (elülső keresztszalag) szakadása és rekonstrukciója térdkalács ficam Densk műtét térdkalács ficam után arthroscopos műtét: porc kivétel mozaikplasztika Hiv.:    Huszár Ilona, Kullmann Lajos, Tringer László: A rehabilitáció gyakorlata

  • Stroke utáni terápia

    Stroke utáni terápia az állapotromlás megelőzésének céljából A stroke, vagy más néven agyi inzultus lényege, hogy az agy bizonyos területeinek átmeneti vagy tartós működéskiesése az adott területet ellátó ér elzáródása vagy megrepedése miatt. A tünetek jellege és súlyossági foka  az érintett agyállomány helyétől és nagyságától függ. A stroke elsődleges ellátása kórházban történik, majd ezt rehabilitáció követ. Ezután a páciens […]

  • Könyök torna

    Könyök torna Leggyakrabban eséskor sérül a könyökízület. Az ízület alkotásában részt vevő bármely csont, porc, szalag vagy izom károsodhat. Ez a károsodás lehet törés, ficam, zúzódás vagy rándulás. A gyógytorna nagy jelentőségű, hiszen a gyerekek a fájdalom és a félelem miatt a megengedett mozgáspályán sem mozgatják a könyöküket. Ennek következtében gyorsan beszűkül a mozgás és […]

  • Tartásjavító Gerinctorna

    Tartásjavító Gerinctorna Gerincünknek fontos mechanikai tulajdonságokkal kell rendelkeznie. Törzsünk tengelyeként egyszerre kell lennie rigidnek, azaz stabilnak és plasztikusnak, azaz mobilisnak. A stabilitás kiemelten fontos, mert alapját képezi a vertikális felegyenesedett testhelyzetnek. Tartja a fejet, támasztja a belső szerveket, védi a gerincvelőt. Stabil alapul szolgál a rajta eredő és tapadó szalagoknak, izmoknak. Mobilitása azért fontos, mert a legkisebb elmozdulást végezve […]

  • Boka műtét

    Boka műtét A boka gyakori sérülése az achilles ín részleges vagy teljes szakadása, melyet műtéti úton tudnak helyreállítani. Sűrűn előforduló bokaficam vagy szalag szakadással járó ficam esetén, műtéti úton stabilizálják az érintett boka szalagot.  A rögzítő eltávolítása után a kezelő orvos határozza meg a terhelés mértékét és a gyógytorna elkezdésének idejét. Segédeszköz (könyökmankók, bot) megléte […]

  • Térd műtét

    Térd műtét Visszatérő térdkalács ficam vagy állandó elülső térd fájdalom miatt végeznek Densk műtétet. Ennek során a térdkalácsot visszahelyezik a megfelelő anatómiai helyzetébe. Az elülső kereszt szalag szakadása után végeznek LCA rekonstrukciós (kereszt szalag pótlása) műtétet. Balesetek után, ha a törés nagymértékben elmozdult, különböző fémrögzítéseket alkalmaznak az eredeti anatómiai viszonyok helyreállítására. Porcleválás esetén, ha a […]

  • Válltorna

    Válltorna Gyerekeknél gyakran sérül a váll. Ennek oka lehet baleset, melynek következtében létrejöhet törés a felkarcsont valamelyik részén vagy ficam a vállízületben. Másik gyakori probléma a veleszületett vállízület körüli szalagok lazasága, mely elősegíti a váll gyakori ficamodását. Minden esetben fontos a gyógytorna, melynek segítségével visszaállítjuk a sérülés vagy műtét következtében legyengült izomzat erejét és a […]

Vélemény, hozzászólás?