post-title portfolio-title Gerincsérv kezelése (cervicalis és lumbalis) September 5, 2014 no no

Gerincsérv kezelése (cervicalis és lumbalis)

Gerincsérv kezelése (cervicalis és lumbalis)

Leggyakoribb diagnózisok és kifejezések, amivel kezelőlapon találkozhatunk: discopathia, discus hernia cervicalis, discus hernia brachialgiaval, discus hernia lumbalis, lumboischialgia

Gerincsérv kezelése (cervicalis és lumbalis)

A gerinc csontos egysége a csigolya. A csigolyatestek spongiózus (szivacsos) csontból épülnek fel, ezeket nem túl vastag kortikális (kéreg) állomány határolja. A csigolyatestek felső és alsó részét porcos záró lemez borítja. A discusok (porckorongok) kapcsolják össze a csigolyatesteket a nyaki, háti és ágyéki szakaszon. A nyaki és az ágyéki gerinc szakasz a legmozgékonyabb rész. A csigolyatestek közti discusok biztosítják a folyamatos, és mégis rugalmas összeköttetést. A discus intervertebralis (csigolya közötti porckorong) két részre osztható: középen található a nucleus pulposus, (a porckorong zselés, kocsonyás része) míg a széli rész az anulus fibrosus (a zselés részt körülvevő rostos gyűrű).

Nyomóerők: az axiális irányú nyomóerőt (ülve, állva) a gravitációs erő és az izmok, szalagok aktív és passzív feszülése hozza létre. A nyomóerőkkel szemben a nucleus pulposus úgy viselkedik, mint egy rugalmas labda, mely deformálódásra képes. Az erők hatására a deformálódó nucleus pulposus megfeszíti az anulus fibrosus rostjait, melynek feszülése passzívan megnő. Ez akadályozza meg a nucleus túlzott deformálódását.

A nagyrészt vizet tartalmazó porckorong létfontosságú szerepet játszik abban, hogy a gerinc fordulni, csavarodni és hajolni tudjon. Az évek múlásával természetes folyamatként a porckorongok víztartalma csökken. Bizonyos  tényezők gyorsítják a vízvesztést: hosszan tartó egyenetlen nyomás a porckorongon, a gerinc nem megfelelő mozgása, nem megfelelő pihenés. A rugalmatlanná váló porckorongok sérülékenyebbé válnak a káros nyomóerőkkel szemben. Ezek lehetnek:

  • nehéz tárgy nem megfelelő testtartásban történő emelése, cipelése
  • gyengült hátizomzat miatti fokozott káros erőhatások a porckorongokra

 

Fiziológiás esetben 30. életévtől megváltozik az intervertebralis discus struktúrája. Az anulus fibrosus koncentrikusan futó rostjai felhasadoznak, a nucleus pulposus megkisebbedik, rugalmatlanná válik. Ez a meggyengült rendszer sérülékeny a káros nyomóerőkkel szemben. Túlterhelheti egy nehéz tárgy nem megfelelő testtartásban történő emelése, gyengült hátizomzat miatti fokozott erőhatások a porckorongra. A folyamatnak különböző stádiumai vannak:

  • discopathia – porckorong bántalom
  • discus protrusio – porckorong kitüremkedése
  • discus hernia – porckorong sérv

Az elváltozás lehet olyan mértékű és elhelyezkedésű, hogy nyomhatja a kilépő ideggyököt és okozhat nyaki szakaszon felső végtagba (brachialgia), deréktájon alsó végtagba (ischialgia) sugárzó fájdalmat, zsibbadást és érzéskiesést. Ezeknek a tüneteknek a megjelenése mindenkinél más, a sérv elhelyezkedésének megfelelően okoz tüneteket.

Kialakulását elősegíti:

  • mozgásszegény életmód
  • nehéz fizikai munka
  • ülő munka

A porckorong kitüremkedése reverzibilis, azaz gyógytornával visszafordítható folyamat. A megfelelő izomfűző kialakításával megtartható a korrigált testtartás. A gerincre ható terhelés egyenletesen megoszlik. A porckorong regenerálódni tud. Életmódbeli tanácsok segítségével, megakadályozhatjuk a kiújulást. A porckorong belső zselés, kocsonyás anyagának kizáródása irreverzibilis, visszafordíthatatlan folyamat (sérvesedés).  A sérvesedés az adott szakaszon nyomhatja az ideggyököt és a gerincvelőt. Az ideggyök irritációja okozhat helyileg gyulladást, ami még inkább szűkítheti az ideggyök körüli teret. A károsodott sérv ritkán visszahúzódhat, leszakadhat, vagy úgy helyezkedik el, hogy nem érinti az ideggyököt, spontán vagy terápia hatására zsugorodhat, így a kompressziós tünetek csökkenhetnek.

Leggyakoribb diagnózisok és kifejezések, amivel kezelőlapon találkozhatunk: discopathia, discus hernia cervicalis, discus hernia brachialgiaval, discus hernia lumbalis, lumboischialgia

Hiv.:     Dr. Gömör Béla: Reumatológia

            Balogh Ildikó: Mozgás ABC

További Szolgáltatásaink

Beolvasás…
  • Térdsérülések és műtétek utáni gyógytorna

    Térdsérülések és műtétek utáni gyógytorna LCA (elülső keresztszalag) szakadása és rekonstrukciója térdkalács ficam Densk műtét térdkalács ficam után arthroscopos műtét: porc kivétel mozaikplasztika Hiv.:    Huszár Ilona, Kullmann Lajos, Tringer László: A rehabilitáció gyakorlata

  • Izomerősítéssel egybekötött vénás torna

    Izomerősítéssel egybekötött vénás torna A vénák, artériák és a nyirok erek behálózzák ez egész testünket. A vénákban a vér visszaáramlását a szív felé a megfelelően működő vénabillentyűk és az izompumpa segíti. Az alsó végtagokon jelentkező vénás keringési zavarok legfőbb oka az izomerő gyengülése, rosszul záródó vénabillentyűk, túl laza kötőszövet. Üléskor, álláskor, járáskor a gravitációs erő nehezíti a vér visszaáramlását a […]

  • Gerinc műtét

    Gerinc műtét Műtét oka lehet gerincsérv (discus hernia), csigolya instabilitás, csigolya elcsúszás (spondylolisthesis), törés, korrekció stb. A gyógytorna elkezdését a kezelő orvos határozza meg. A rehabilitáció során, szükség esetén a gyógytornász konzultál a kezelőorvossal. A gyógytorna során figyelembe véve a műtét típusát, fokozatosan növelve a terhelést, visszaállítjuk a normál és harmonikus mozgást. Tornával megerősítjük nemcsak […]

  • Könyök műtét

    Könyök műtét Könyök műtétet végezhetnek törések után, nehezen gyógyuló tenisz és golfkönyök esetén. Az ín és csontos gyógyulás után a rögzítő eltávolítása után a kezelőorvos utasítására kezdhető el a gyógytorna. A torna segítségével javítható és visszaállítható a funkciókárosodás. A rövidült izmokat nyújtjuk a gyengült izmokat erősítjük.

  • Sclerosis Multiplex

     Sclerosis multiplex Gyógytornával a mozgásszervi elváltozások, tünetek kezelhetőek. Ennek súlyossága különböző mértékű lehet, ill. állapotromlás (schub) esetén, fokozódnak a kóros mozgásszervi tünetek. Kiválthat schubot nagy fizikai megterhelés, meleg, láz, pszichés hatás. Schub esetén a torna nem végezhető. Tornával befolyásolható mozgásszervi tünetek: izomtónus fokozódása törzs- és végtag ataxia (széles alapon való járás, rendezetlen törzs- és végtagmozgások) egyensúly- […]

  • Csípő műtét

    Csípő műtét A csípőízületet leggyakrabban törések (combnyak, pertrochanter, combcsont) és korrekciók miatt műtik. A gyógytorna elkezdésének idejét a kezelőorvos határozza meg. Szigorúan figyelembe véve a csontos gyógyulás idejét és a fémrögzítés helyét végezzük a gyógytornát. A torna célja az ízületi mozgás pálya visszaállítása, izomerősítés és a normál terhelés kialakítása.

  • Térd műtét

    Térd műtét Visszatérő térdkalács ficam vagy állandó elülső térd fájdalom miatt végeznek Densk műtétet. Ennek során a térdkalácsot visszahelyezik a megfelelő anatómiai helyzetébe. Az elülső kereszt szalag szakadása után végeznek LCA rekonstrukciós (kereszt szalag pótlása) műtétet. Balesetek után, ha a törés nagymértékben elmozdult, különböző fémrögzítéseket alkalmaznak az eredeti anatómiai viszonyok helyreállítására. Porcleválás esetén, ha a […]

  • Csípőtorna

    Csípőtorna A csípőízület elsődleges funkciója a statikus és dinamikus stabilitás. Két lábon álláskor, járáskor a test súlyát közvetíti az alsó végtagok felé. A csípőízület elmozdulása lehet önálló, de kapcsolódhat hozzá a lumbális gerincszakasz elmozdulása is. A torna során fontos szempont a medence és a lumbalis gerincszakasz helyzete is. A rehabilitáció során visszaállítjuk a megfelelő izomerőt és mozgás pályát, valamint […]

Vélemény, hozzászólás?