Lymphoedema
Lymphoedema
Az ödéma (duzzanat) a nyirokkeringési zavar tünete. A nyirokrendszernek az a feladata, hogy a szisztémás keringésbe visszajuttassa a nyirokköteles anyag 30%-át, és a folyadékmennyiség 40%-át. A fennmaradó részt a vénás rendszer szállítja el.
A nyiroködéma osztályozása:
Elsődleges nyiroködéma: akkor alakul ki, ha a nyirokrendszer elemei (nyirokcsomók, nyirokerek) veleszületetten károsodottak. A felvett folyadékot nem képesek koncentrálni, majd továbbszállítani a nagy nyiroktörzseken keresztül a vénás rendszerbe.
Másodlagos nyirokoedema: A nyirokerek és/vagy a nyirokcsomók sérülése következtében a nyirokrendszer nem képes ellátni a feladatát. A nyirokköteles anyag- és folyadékmennyiség a szövetek között ragad.
Kezelés során a szövetekben rekedt magas fehérjetartalmú ödémafolyadékot kell a szövetekből eltávolítani, és a nagy nyirokértörzsbe visszajuttatni.
Kezelés hatására:
- a felszíni nyirokérhálózat megnyílik
- periféria felől a centrális nyirokerekbe kerül az oedemafolyadék
- csökken a perifériás vénás nyomás
- növekszik a centrális nyiroktörzsek aktivitása
- aktiválódik az izompumpa
- szövődmények megelőzése (kemény, feszes lágyrész, fényes, sérülékeny bőr, sebek, elephantiasis, nyirokcsorgás)
Az oedema mentesítő terápia ajánlott műtétek után, ahol nyirokcsomókat részlegesen vagy teljes mértékben eltávolítottak, sérültek a nyirok erek. (emlő műtét) ill. traumák, ortopédiai műtéteket követően (boka, térd, LCA pótlás stb.)
Hiv.: Dr. Daróczy Judit: Nyirokoedema
